如果醫院要選拔醫院的健保醫師,要如何用Winsteps去完成它?
我將1-8月份的健保申報資料各項費用(2069筆已歸納出來的DRG案件),將費用檢測(infit及outfit介於.5及1.5間),建立了三個單一向度的費用構面,利用Winsteps可以完成2069筆的各項測量logit分數,也可以將醫師的三構面分數予以彙整成為1人三個分數(設定分數愈高愈好,負荷愈重).
因為申報費用高的案子,也要觀察它的被可能核減費用, 我以2069筆三構面的各個各醫師的infit及outfit值為一個測量評分值,四捨五入而成為六試題的0-10多點計分,因此又可評量出一個測量logit分數(設定分數愈低愈好,非預期分數與實際分數愈接近),藉此完成115位臨床醫師的四個分數予以平均之(因為是等距logit分數), 排名後即可認定那醫師最佳, 各科間差異分析,及各DRG或MDC間的差異情形,對於各醫院健保費用管理幫助,如何?