Thursday, December 08, 2005
利用Rasch測量分析英國2003年病人為中心住院滿意度調查2
近年來,幾乎所有的醫療提供者都需要做病患的滿意度調查。值得一提的是病患的滿意度調查已由傳統的滿意問項轉為對病人親身體驗流程事項的答與問,因而可以更具體的掌控住改善的主題與內容。Picker歐洲機構即以此精神由病人的眼光來設計滿意度問項,而非只是李克式量表滿意程度上的表示。另一李克式量表問卷分析的主要問題,是傳統的順序量表當作等距量表來做因素分析,而導致假設等距方法上的錯誤。
因此,本研究利用Rasch(1960)測量的客觀等距的特性,來分析2003年英國169家醫院住院患者的滿意度調查。經由Picker歐洲機構的同意,由網站上下載了問卷結果的資料, 將各項指標的0至100計分,轉換為5點計分,數值愈大表示愈滿意。利用Winsteps (Linacre, 1999)軟體進行等級量尺模式的檢測,當問項的outfit 或infit MNSQ 超出0.5及1.5之外者,即予刪列而期以符合其單一向度及部份獨立性的試題反應理論假設。
結果顯示45個問項經效度分析後剩下29題符合其單一向度的Rasch模式。最困難的問項是醫病關係間的溝通,一般基層醫院的滿意度最高,在教學醫院內或是在基層醫院間的滿意度是沒有統計檢定上的差異。
關鍵字: Rasch測量, 醫院管理, 病患滿意度, Picker歐洲機構.
因此,本研究利用Rasch(1960)測量的客觀等距的特性,來分析2003年英國169家醫院住院患者的滿意度調查。經由Picker歐洲機構的同意,由網站上下載了問卷結果的資料, 將各項指標的0至100計分,轉換為5點計分,數值愈大表示愈滿意。利用Winsteps (Linacre, 1999)軟體進行等級量尺模式的檢測,當問項的outfit 或infit MNSQ 超出0.5及1.5之外者,即予刪列而期以符合其單一向度及部份獨立性的試題反應理論假設。
結果顯示45個問項經效度分析後剩下29題符合其單一向度的Rasch模式。最困難的問項是醫病關係間的溝通,一般基層醫院的滿意度最高,在教學醫院內或是在基層醫院間的滿意度是沒有統計檢定上的差異。
關鍵字: Rasch測量, 醫院管理, 病患滿意度, Picker歐洲機構.