Tuesday, November 29, 2005
Rasch分析在醫療產業上的應用研討會(宣傳單張)
Friday, November 25, 2005
2006/2/25研討會的計劃發表論文
Rasch分析科學園區勞工睡眠品質之研究
以Rasch評量模式探討老人福利機構評鑑指標與制度之研究
Rasch分析選拔醫院健保年度MVP醫師之應用研究
護理長領導效能量尺分數評估之研究
Rasch分析優良病歷評價之裁判給分與分析
Rasch分析聽打前後病歷品質改善評價之分析
利用Rasch測量分析健保醫療資訊揭露之應用研究
Rasch測量協助醫院成本分析之應用研究
員工滿意度調查用Rasch分析選出參與溝通座談名冊之研究
Rasch分析急診主治醫師多相(Many-Facets)評核之應用研究
Unidimensional Rasch analysis
Multidimensional Rasch analysis
Multidimensional computerized adaptive testing
Logitudinal Rasch analsyis
以Rasch評量模式探討老人福利機構評鑑指標與制度之研究
Rasch分析選拔醫院健保年度MVP醫師之應用研究
護理長領導效能量尺分數評估之研究
Rasch分析優良病歷評價之裁判給分與分析
Rasch分析聽打前後病歷品質改善評價之分析
利用Rasch測量分析健保醫療資訊揭露之應用研究
Rasch測量協助醫院成本分析之應用研究
員工滿意度調查用Rasch分析選出參與溝通座談名冊之研究
Rasch分析急診主治醫師多相(Many-Facets)評核之應用研究
Unidimensional Rasch analysis
Multidimensional Rasch analysis
Multidimensional computerized adaptive testing
Logitudinal Rasch analsyis
Tuesday, November 22, 2005
利用Rasch測量分析健保醫療資訊揭露之應用研究
健保局自2005年元月起,上網公佈各醫院每週申報門診醫療服務情形,民眾不易垂直縱觀醫院的整體表現。試題反應理論除可以對受試者估計潛在特徵能力,進行受試者內異常資料呈現做比較,也可以對受試者群體間做分析。
利用健保醫療資訊揭露「2005年每週醫院總額各醫院申報情形」的門診成長率資料,以丹麥數學家Rasch(1960)的試題反應理論單參數洛基模式,對各醫院的門診成長率能力做估計,並挑出門診成長率異常報表,作為管理者檢討的依據。將健保局網站公佈的門診成長率資料,以問卷調查Likert(1932)等級計分量表方式,每 3.5%及 7.0%成長率做為閾值標誌區分為1-6選項的多點計分試題反應理論模式,再利用Winsteps軟體進行部份給分模式的分析。
結果顯示,各醫院層級間的門診成長率沒有統計顯著性的差異,各健保分局間的門診成長率能力呈統計顯著性的差異,醫院整體在2005年起46週的平均門診量呈負成長,健保北區分局呈負成長,區域醫院亦呈負成長。各醫院門診成長顯著性異常報表,清楚揭露各醫院在各週門診成長的異常反應。試題反應理論的Rasch分析很容易協助醫院管理人員挑出「那家醫院在那一週的門診成長率呈現顯著性的異常」而做健保總額分析之參考。
利用健保醫療資訊揭露「2005年每週醫院總額各醫院申報情形」的門診成長率資料,以丹麥數學家Rasch(1960)的試題反應理論單參數洛基模式,對各醫院的門診成長率能力做估計,並挑出門診成長率異常報表,作為管理者檢討的依據。將健保局網站公佈的門診成長率資料,以問卷調查Likert(1932)等級計分量表方式,每 3.5%及 7.0%成長率做為閾值標誌區分為1-6選項的多點計分試題反應理論模式,再利用Winsteps軟體進行部份給分模式的分析。
結果顯示,各醫院層級間的門診成長率沒有統計顯著性的差異,各健保分局間的門診成長率能力呈統計顯著性的差異,醫院整體在2005年起46週的平均門診量呈負成長,健保北區分局呈負成長,區域醫院亦呈負成長。各醫院門診成長顯著性異常報表,清楚揭露各醫院在各週門診成長的異常反應。試題反應理論的Rasch分析很容易協助醫院管理人員挑出「那家醫院在那一週的門診成長率呈現顯著性的異常」而做健保總額分析之參考。
Wednesday, November 16, 2005
醫療資訊揭露每週醫院申報門診人次Rasch評估
http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.asp?menu=1&menu_id=7&webdata_id=859
94年每週醫院總額各醫院申報情形的各週當作 問卷指標:★:成長率0%~3.5%,★★:成長率3.5%~7%,★★★:成長率7%以上。 ◎:成長率0%~-3.5%,◎◎:成長率-3.5%~-7%,◎◎◎:成長率-7%以下。 -:93年或94年數字為0者。
藉此評估(1)成長排名;(2)各醫院各週的異常分析
94年每週醫院總額各醫院申報情形的各週當作 問卷指標:★:成長率0%~3.5%,★★:成長率3.5%~7%,★★★:成長率7%以上。 ◎:成長率0%~-3.5%,◎◎:成長率-3.5%~-7%,◎◎◎:成長率-7%以下。 -:93年或94年數字為0者。
藉此評估(1)成長排名;(2)各醫院各週的異常分析
Friday, November 11, 2005
Rasch協助醫院成本分析之應用研究
醫院內的部門多且複雜,不同部門間的成本如何比較?同一部門內又是如何與過去成本或是其標準成本做比較?如何「有效率」且「有效果」地提出成本異常報表供管理者「快且準」地採取行動(Action)進一步分析與檢討,即是本研究之目的。
針對醫院最近八個月的各部門電話費用,輕易挑出最異常的月份及部門報表,作為管理者「進一步分析與檢討」的依據。先將研究的費用資料取自然對數(Ln)後,成為多點計分模式,再利用Winsteps軟體進行部份給分模式的分析。 結果顯示開刀房、10A、總務室及病理科有被檢討的必要,4月份費用資料不合Rasch 模式(infit MNSQ>1.5)而排外未予處理,部門電話費用顯著性異常報表,清楚揭露各單位的費用異常反應。試題反應理論的Rasch分析很容易協助醫院管理人員挑出『那一單位在那個月的費用有顯著性異常』而做成本分析之異常管理與追蹤 。(如圖顯示5400部門在2,3及7月ZSTD>2(p<.05)顯著異常月份而應提出檢討改善---符合了data mining+統計分析之意義)
Thursday, November 10, 2005
由員工離職率分析說起
傳統上的員工離職率分析, 是每月公佈各單位的離職率,甚或是加上各單位離職率與其平均值的分析與比較. 由於分析與比較無法客觀認定出是否呈顯著性的異常, 也無法藉由科學方法先剔除掉試題(各月)的異常不當干擾題,或是受試者(各單位)的異常不當干擾題.因此,無法獲得真正,客觀與正確的訊息,提供給管理者的因應與參考.
Rasch分析的infit,outfit即是處理單一向度的問題,也就是先去除掉不當的試題與受試者的答題反應. 因此,做一份研究,就需要有科學客觀的事前資料整理,如何處理,即是社會科學研究者所面臨的課題..
www.rasch.org/rmt/rmt192.pdf
Rasch分析的infit,outfit即是處理單一向度的問題,也就是先去除掉不當的試題與受試者的答題反應. 因此,做一份研究,就需要有科學客觀的事前資料整理,如何處理,即是社會科學研究者所面臨的課題..
www.rasch.org/rmt/rmt192.pdf
Freesoftware for Rasch analysis &
http://www.rasch.org/rmt/rmt192.pdf
RMT 19:2 Autumn 2005 can now be downloaded free from www.rasch.org/rmt/rmt192.pdf (287KB)It contains research notes and announcements, including MOMS (December, Chicago), IOMW (April 2006, San Francisco), PROMS (June 2006, Hong Kong) along with many Rasch workshops (January 2006 onwards).Mike Linacre, Editor
There is a free software program, called GradeMap, for Rasch model, partial credit, rating scale model, and even multidimensional Rasch models. You can visit the website:
http://bearcenter.berkeley.edu/
RMT 19:2 Autumn 2005 can now be downloaded free from www.rasch.org/rmt/rmt192.pdf (287KB)It contains research notes and announcements, including MOMS (December, Chicago), IOMW (April 2006, San Francisco), PROMS (June 2006, Hong Kong) along with many Rasch workshops (January 2006 onwards).Mike Linacre, Editor
There is a free software program, called GradeMap, for Rasch model, partial credit, rating scale model, and even multidimensional Rasch models. You can visit the website:
http://bearcenter.berkeley.edu/
Wednesday, November 09, 2005
photoed with Mike Linacre in Malaysia at PROM 2005
睡眠品質之研究
A clinically useful assessment of the comprehensive sleep quality of Taiwan’s hi-tech workers can be obtained by the newly revised PSQI and simplifies the responses from the original 4 into 3(0 to 2) scoring categories. It is also demonstrated that the items of the new scale measure comprehensive sleep disorders as a single unidimensional construct when used to assess hi-tech workers.
Sunday, November 06, 2005
Rasch分析醫師門診量誰增誰減的研究
分析94/7月起醫師的門診量是否減少,發現許多醫師在10月的門診量呈顯著性減少,而醫師103者卻增加,因此不能說是大環境因素使門診量減少,對該醫師予以探討可知為何會增加(電子報可以去採訪一下)... 如何自行繪圖(如:http://nhi-taiwan.blogspot.com/)?